青春期闭经与多囊卵巢综合征的区别
多囊卵巢综合征是一种代谢紊乱的内分泌疾病。青春期月经初潮后由于下丘脑—垂体—卵巢轴反馈调节不完善常出现月经稀发、闭经、月经不规则等现象,而这种情况常与青春期多囊卵巢综合征混淆而误诊为生理现象。杭州红房子医院专家解析:青春期闭经与多囊卵巢综合征的区别。(推荐阅读:青春期闭经的原因)
(1) 雄激素分泌的不同:正常青春期肾上腺功能出现,肾上腺酶活性增加,使肾上腺分泌雄激素增高。PCOS患者肾上腺功能出现过激、过早熟,使肾上腺酶激活亢进,雄激素合成异常增高,导致高雄激素血症。
(2) 卵巢形态变化:青春期时卵巢在B超下可见多个卵泡与青春期PCOS非常相似。有人认为PCOS患者卵巢有增大,卵巢间质回声增强,但是两者很难做出分辨,因此单纯卵巢多囊变,无临床症状不能做出诊断。随年龄增长,生理多囊能自然消失。而PCOS则出现持续性多囊。
(3) 胰岛素抵抗与代偿性高胰岛素血症:青春期开始胰岛素在生长激素(GH)与胰岛素样因子(IGF-1)协同作用下对促进生长起重要作用,通常葡萄糖耐量实验(OGTT),胰岛素
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