闭经是怎么引起的闭经有哪些表现及如何诊断
适凡年满18岁以上的妇女,月经尚未来潮或月经周期已经建立后连续3个月以上不来月经的,都叫闭经。临床上将闭经可分为生理性闭经和病理性闭经两种。下面,杭州红房子医院专家具体为您介绍:闭经是怎么引起的闭经有哪些表现及如何诊断? (推荐阅读:月经不来该做哪些检查是闭经的症状吗)
引起病理性闭经的原因是多方面的,常见的原因有以下几种:
1、子宫性原因:闭经的原因在于子宫,月经调节功能正常,卵巢有功能,但子宫内膜对卵巢不能产生正常的反应,故称子宫性闭经。临沂计划生育专科医院专家说引起子宫性闭经的原因有:子宫内膜损伤或粘连综合征、子宫内膜炎、子宫发育不全或缺陷、子宫切除后或子宫腔内放射治疗后引起。
2、卵巢性原因:闭经的原因在于卵巢,卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而致闭经,临沂计划生育专科医院专家说引起卵巢性闭经的原因有:先天性卵巢发育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢切除或组织被破坏、卵巢功能性肿瘤等。
3、垂体性原因:主要病变在于垂体。垂体前叶的器质性疾病或功能失调可影响促性腺激素的分泌,从而影响卵巢出现闭经,临沂计划生育专科医院专家说引起垂体性闭经的原因有:垂体前叶功能减退、垂体肿瘤。
4、丘脑下原因:最常见的一类闭经,由于丘脑下功能失调而影响垂体,进而影响卵巢而引起闭经。其病因复杂,可由于中枢神经器质性病变、精神因素、全身性疾病、药物和其他分泌机能紊乱而引起
闭经有哪些表现
1、宫颈闭锁--若患者无子宫内膜,仅表现为原发性闭经,若有子宫内膜,其临床表现与先天性无阴道相似。
2、始基子宫--虽然术语比较难懂,其实对于患者而言主要就是表现为原发性闭经,肛诊及B超等影像学检查可发现一小子宫,仅2~3cm长,腹腔镜检或剖腹手术时可见一扁平实心。因此才会出现闭经的症状。
3、先天性无阴道--因青春期不来月经,或出现周期性下腹疼痛,或婚后性交困难,或不孕,就诊时检查发现。乳房、第二性征及外生殖器发育正常,卵巢功能正常;基础体温呈双相型,血生殖激素测定呈育龄妇女周期性变化。若伴有子宫缺如或始基子宫,可无症状;若有子宫有功能的内膜存在,则可能因宫腔积血有进行性加重的周期性下腹疼痛。
4、阴道闭锁--临床表现为原发性闭经、周期性下腹疼痛等。妇科检查见外阴发育不良,处女膜无孔,但表面色泽正常,无向外膨隆征,肛诊时可发现在距外阴3cm左右的上方有一突向直肠的阴道囊性包块,腹痛时包块张力大。妇科检查在盆腔一侧或较高处有直径4~8cm的包块,为畸形的子宫或附件肿物。
5、阴道横隔--不全部横隔者,因经血可经小孔流出,故无闭经。全部性横隔者因经血排出障碍,出现原发性闭经、周期性下腹疼痛等表现。全部性阴道中、上段横隔者妇科检查时可发现有一定长度、宽度的阴道下段,顶端封闭、触及一有波动感的隔膜,其上方阴道扩张,似有囊性感。
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