子宫内膜异位的手术治疗方法有哪些 杭州红房子医院
杭州红房子妇科医院表示:手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,那么,子宫内膜异位的手术治疗方法有哪些? (推荐阅读:女性是否患有子宫内膜异位症如何自己检测)
1、保守性手术
保守手术主要包括腹腔镜手术、B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术、剖腹保守性手术这三种。这些手术主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。
保守手术的重要目的之一,为希望妊娠足月分娩,故术前应对夫妇双方进行的不孕检查。术后复发者仍可再次采用保守手术,仍可获得疗效。
2、性手术
性手术适用于年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发的患者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合征者,可用镇静剂及尼尔雌醇。
3、半手术
半手术适用于无生育要求,病灶严重,而年龄较轻的患者(小于45岁),可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半术后复发率低,后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。
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